原來勇士球員都是帶傷上陣“嗎”?

經過六場血戰後暴龍隊成功贏得了隊史首座NBA總冠軍,但幾家歡樂幾家愁,勇士隊則是在系列賽中折損了兩大明星球員,相信兩位的傷勢大家在這幾週的新聞中都已經有所耳聞了,我這邊就快速帶過:Kevin Durant 在西區系列戰小腿肌拉傷後,歷經一個月在G5強勢復出,沒想到卻在一次還沒 cross 的 crossover 後導致阿基里斯腱斷裂;Klay Thompson 則是在G6的一次放籃後 “左膝嚴重外翻” 也造成前十字韌帶撕裂,對於 Kevin Durant 的傷勢我和後撤步大的看法差異不大,KD 自己的上場意願絕對是凌駕在所有醫療團隊之上的,所以再去探究小腿肌拉傷對阿基里斯腱會不會有影響,這個就沒什麼意思了啦。

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不過K湯的狀況就很有趣了,不管是之前的合作影片和文章我都一直在強調落地機制的重要性,也有很多人提到K湯第三戰才因為腿後肌傷勢缺戰,舊傷累積應該也是原因之一,不過你知道為什麼我只強調了落地機制而沒有討論他帶傷上陣這回事嗎?







K湯和KD的狀況又不太一樣,阿基里斯腱就是小腿肌的肌腱,把這兩者的傷勢聯想在一起是很稀鬆平常的事,但K湯今天是腿後肌拉傷,看起來和十字韌帶沒什麼關聯吧!

所以支持K湯是因為帶傷上陣導致受傷的大致上有兩種人:一種就是覺得哎呀帶傷打球就是很危險阿;另一種人你可能是我們的忠實觀眾,因為我們曾經說過腿後肌還有一個非常關鍵的功能,就是能穩定膝關節扮演協助前十字韌帶的角色,至於腿後肌有多重要,我們要先來談談 H/Q ratio 這回事。



什麼是 H/Q ratio?

H/Q ratio 是指腿後肌 Hamstrings 和股四頭肌 Qudriceps 在100%活化下所產生的最大肌力比值,H 和 Q 也就是這兩條肌肉開頭的英文字母,很多人認為把股四頭肌練得太強,也就是 H/Q ratio 太小時 (Q增加會導致值變小),股四頭肌會把脛骨往前拉,同時腿後肌又太弱沒辦法協助穩定,就會讓前十字韌帶承受過大的負擔,但這一切的前提是膝蓋在伸直的情況下,股四頭肌收縮所產生的剪力才有可能使前十字韌帶受傷;反觀當你落地膝蓋彎曲緩衝時,股四頭肌反而是在幫忙減速保護前十字韌帶的,所以說K湯是因為腿後肌受傷導致 H/Q ratio 變小 (H降低導致值變小),這真的合理嗎?

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H/Q ratio 中的幾個 Bug
首先 H/Q ratio 是利用肌肉的最大肌力去做計算的,但我們平常運動很難同時所有的肌肉都出到全力吧。加上球員經過長時間激烈的身體對抗和來回折返,落地時也早就無法產生最大肌力去做減速了,這些因素都會對我們利用 H/Q ratio 來判斷受傷原因造成許多的誤差。

過去的研究也發現,腿後肌和股四頭肌的最大肌力值會出現在不同的膝關節角度下,如此一來使用最大肌力進行計算的 H/Q ratio,是否能夠支撐腿後肌受傷進而導致十字韌帶撕裂的論點,可以說是比較難讓人信服了啦。


腿後肌和股四頭肌的最大肌力值會出現在不同的膝關節角度下


這也是為什麼先前我都強調K湯的傷勢主要還是源於落地機制,因為膝蓋外翻加上脛骨前移的動作會讓前十字韌帶受到一個非常大向前的剪力,這可能才是十字韌帶先行下班的主要原因,因為腿後肌在落地時本來就很難發揮它的作用去保護前十字韌帶。